哥一心想成高帅富,却一不小心成了妇产科医生

作者: 不得不囧

  对,你没看错标题,哥是妇产科医生。虽然做这个行业并不是我的本意,但是俗话说做一行爱一行,既然做了,说不定哥哪天也能成为妇产科业界的状元。今天,哥就开帖,慢慢给大家讲一下我所见过和接触过的病例,和各种奇奇怪怪的事。我只是想告诉大家妇产科本身对于绝大多数的人来说就是一个很神秘的场所,对男性来讲更如同禁地。妇产科发生的故事更是稀奇古怪,很多故事对于大多数人来讲都是天方夜谭,但是这样的故事的确又发生了。为避免广告嫌疑,我去掉了所有医院和药品的名称。

  日期:2012-09-17 17:32:39
  八年前,我从湖北医科大学毕业。我作为一名应届毕业生参加了当年的研究生考试。可惜我的政治理论课考试成绩较差,结果我没能考上我所报的我最喜欢的外科专业。但是却莫名其妙地被本校的妇产科专业录取了。对此,我别无选择。因为在医学这个行业来讲,不读研究生就意味着没有什么前途、等待我的将是那些区县级医院或者厂矿医院。

  日期:2012-09-17 19:50:14
  
  说起来很可笑,当我得知自己被妇产科专业录取后我完全没有反对。因为我当时的想法很简单。因为留在大医院、留在武汉这个大城市是我这样一个从小地方来的人的最大梦想。我的父母也对我作了这样的要求。因为他们是特别要强的人,总是喜欢在周围的人面前夸耀自己的这个儿子是如何的了不起。如果我最终还是回到他们生活了一辈子的那个小城市的话,他们将很没有颜面。

  
  日期:2012-09-17 20:11:08
  
  其实,我在读大学的时候就对妇产科很恐惧。我恐惧的是男人在这样一个科室当医生。因为我发现我的那些男师长们在这个科室呆长了以后就会出现一个共同的现象——女性化。他们除了说话还仍然保持着男性的声调外,语气、动作、甚至模样也逐渐在朝女性的特征发展。年龄越大,这种现象就越明显。 他们都很慈祥,像祖母、外婆般的慈祥。可是,据说病人非常喜欢这样的慈祥,因为据说这样的慈祥会给她们带来温暖。

  
  日期:2012-09-18 10:22:01
  对了,忘记介绍我自己了。我叫桂凌玉,这是我的真实名字,湖北省人。自信长得还很男人,起码我脸上的那一圈漂亮的络腮胡可以说明这一点。
  日期:2012-09-18 11:11:16
  读研究生是很轻松的,但是想考进去却很难。高中生考大学很难,读大学却很简单。没有理想的人或者读书读苦了、读怕了的人在大学毕业后就直接工作去了。考研却是一件比考大学更折磨人的事情。我的理想却是不想让自己的父母失望。为了这个理想,我在大学期间克制住了自己正在喷发的青春萌动,看着自己周围的同学成双成对地出入于饭堂、教室和电影院而努力地去视而不见。我考上了。

  日期:2012-09-18 12:21:18
  虽然不是我喜欢的外科专业,但是我总算是考上了,妇科专业。经过了毕业后工作的这几年,虽然我在心里还有少许的隔阂,但是总的来讲我已经基本适应。别人如果问起我的职业,我都可以直接回答对方:“我是妇产科医生。”
  日期:2012-09-18 15:04:44
  其实医生除了坐诊和手术,其他时候都是可以很自由的。医院也给我们配了电脑,无聊的时候我会上网闲逛。有次逛到一个在线咨询平台,只要实名注册,提供相关的专业证件,就可以根据自己的专业或者特长申请做相应的专家,给人在线解答各种问题,并根据咨询的时长收取相应的费用。我当时灵机一动,何不利用这个机会趁机赚点小外快,也不至于在上班的时候那么无聊。可谁知道刚刚通过他们的专家申请,第一次有病人来咨询我,就给我出了个难题。那是一位正在怀孕的妇女,因为马上就要生小孩了,很紧张,平时老公也不让她上网,那天趁着老公不在家,偷偷上网查一下分娩过程,于是在百度上一通胡乱搜索,在网上找到了我,说是想了解一下分娩的全过程是怎样的,但是又不敢自己看视频,想让我通过文字给她描述一下。

  日期:2012-09-18 16:53:31
  这一下给我出了一道棘手的难题,因为那个时候我刚刚到医院工作,接触的都是一些小病例,还没有正式接触过真正的分娩。但是咨询计费已经开始,我又不愿意第一次就中断。于是我努力回忆上大学时老师放的分娩全过程的教学片,想通过这些记忆的片段组织成文字告诉她。于是我和她说了自产前检查、产前准备开始,进入分娩发动,阵痛,破水,宫口扩大,胎头露出,最后胎儿娩出,一个完整的分娩过程。

  日期:2012-09-18 17:29:14
  随后我又给她介绍了一些产科病理的病例、难产的处理。最后我告诉了她剖腹产界定了严格的指征,它是自然分娩不能时的最后选择,是不得已的措施,母亲们不愿忍受分娩之痛,也就没有了痛后欢欣、苦尽甘来的感受。那位孕妇终于在我的描述中也想象到了随着婴儿的降生带来的洪亮的啼哭声,这或许就是生命的奇幻之处吧!
  日期:2012-09-19 08:43:57
  从这次事件以后,我觉得,如果想要继续做专家赚更多的外快,我必须要真正接触到更多更大的实际病例。于是我每天跟着主任屁股后面转,剽学真经。在我的努力下,我终于接触到了第一个较大的病例:同母异父双胞胎的血型之谜。
  日期:2012-09-19 09:09:48

  这个是一个比较特殊的病例。产妇生下的是双胞胎,才一个多星期,老二生下时四斤八两,体重轻,抵抗力差,得了新生儿肺炎,抗菌治疗不见好转。老大近两天也不太进食,体温稍高,是不是也传染了?考虑到老二体弱,为了让他尽快好转,昨日已给老二少量输血。谁知老二病情稍稳定,双胞胎的父亲又闹了起来,说是接生时把他的孩子弄错了。事情惊动了院里,医务科组织儿科、妇产科联合会诊。

  日期:2012-09-19 09:46:44
  老二输血前查血型为A型,老大为B型,母亲为O型,父亲刚刚在我院门诊检查的血型报告显示为B型。谁知这位父亲平时喜欢看些医书,说是他们夫妻俩不可能生出老二A型血的孩子,一定是医院接生时抱错了孩子,害得他们又担心孩子的病情,又担心出医药费花冤枉钱。
  日期:2012-09-19 10:13:35
  再一看孩子,老大白胖,有几分似父亲的样子,出生体重七斤六两;老二黑瘦,出生体重低,面目轮廓既不像父亲,又不像母亲。看过的医生表面强硬,心里着实有几分慌神。妇产科主任暗暗查对当天的生产记录,那天共生了六个孩子,男胎只有这一对双胞胎,接生的助产士明明看见生下的是男胎,生下后还马上抱给躺在产床上的产妇看过了。

  日期:2012-09-19 11:45:08
  看完病人,一行人都来到医生办公室,关起门来讨论。妇产科主任指出要复核产妇、婴儿的原始资料,重新查血型,并要督促双胞胎的父亲重新查血型。儿科主任谈了两个婴儿的治疗意见,老二出生体重低,原本体弱,恢复是要慢些,做药敏试验,改用针对革兰氏阴性菌作用强的头孢类抗生素。这样的场合,一般都是大腕级的医生、主任发言,我们小医生只是听。

  日期:2012-09-19 13:10:38
  血型复查的结果当天下午就出来了,所有人的血型都是正确的,化验室主任亲自复核,结果证明以前的化验完全正确,丈夫、产妇、两个孩子,血型都没有错。一家人奇怪的血型配,事实就冷酷无情地摆在那里,看来只有从产房是否抱错婴儿那里找原因了。这对婴儿是一个多星期前生的,事情才过去不久,当天接生的助产士、护士都能清晰地回忆起来。近两周出生的其他孩子,都没有发现抱错、不符的现象。婴儿的父亲怨气冲天,提出了追查、索赔的要求。医院里有压力,妇产科整顿工作秩序,人人走起路来都有沉重的感觉。

  日期:2012-09-19 13:46:23
  突围处在哪里?第二天上班,院长、业务副院长、医务科长都来了,决定使出最后一招,做亲子鉴定。DNA鉴定结果是,两个孩子都与母亲有血缘关系,老大与父亲有血缘关系。这个结果可以说明,孩子没有抱错,都是产妇生下的。丈夫不干了,说是医院在自圆其说,世上哪有这样的事。可是鉴定结果并不是医院自己做的,是送到医学院的生殖医学中心做的,有鉴定人员的签名。

  日期:2012-09-19 14:14:17
  妇产科主任来到产妇床边细问病史。产妇入院的病历上填的是家庭主妇,主任先从她的职业问起。后来我们得知了她和主任的谈话内容,原来她是娱乐城的小姐,怀孕前一段时间和客人有过交往,避孕套漏过。而两个男性的精液,可以在同一段时间受孕的,这样生下来的双胞胎,他们的父亲不同。
  日期:2012-09-19 14:40:52
  后来她的丈夫只露过一两次面,铁青着脸,见了医生都不打招呼,孩子的病情也不过问了。产妇的妈妈说孩子可怜,求求医生用心治好吧,其他的事等出院以后再说。两个婴儿痊愈之后,我们又在医生办公室讨论了这一病例。通过这件事,我们又把妇产科学里的受孕机理、胚胎发育与遗传学贯穿在一起复习了一次,印象更深刻了。医学是一门实践性很强的科学,结合活生生的病例,医学的原理理解起来就更加容易,更加透彻,也更加趣味化,不再是生硬的说教了。

  日期:2012-09-19 15:11:15
  原来双胞胎有单卵孪生、双卵孪生。单卵孪生是卵子与精子在子宫内相遇受孕,然后分裂成两个胚胎,生下的双胞胎相似性很大,有的几乎一模一样,不仔细分辨是看不出来的。双卵孪生是母体排了两个卵,都与精子相遇受孕了。如果有两种精液在母体的子宫腔内,分别由不同的男人的精子与一个卵子相遇受孕的话,那么生下的两个孩子就有各自的父亲,这个产妇就是属于这种情形。

  最后产妇要出院了,她的丈夫一直没有露面,来的都是她的娘家人。来的人脸上阴郁,没有一般人欢天喜地迎接母子平安出院的样子。
  日期:2012-09-19 15:37:27
  后来一直没有比较特别的病例,都是很普通的妇科病。一直到我碰到第二个比较特别的病例:16岁少女的超常规妇检。有一天我在办公室无聊上网,在网上又碰见一位前来问问堂在线咨询的病人。这位病人是个小女孩,才16岁,未婚。月经不规则流血8个月,曾在多家医院就诊过,诊断为功能性子宫出血,吃过不少药,可是时好时坏,最近出血加剧,所以在网上搜到我所在的这个在线咨询平台,在两性专栏里找到我想了解一下。据病人叙述,她十四岁半开始月经初潮,月经刚来时量少,不规律,有时半月一次,有时两三月一次,但一般三至十天就过去了。最近八个月来月经量明显增多,出血时间长,偶尔有几天干净,大多数日子里都下身淋漓不断,病人甚为痛苦。

  日期:2012-09-19 16:42:30
  我通过在线视频查看她了历次的化验检查单,有贫血,B超没有发现子宫附件异常。一般这样低龄的女性,病情相对单纯,不必考虑产科、肿瘤一类的病症。出血原因很多是少女月经初来时的功能性紊乱,一般随着年龄的增长会自然痊愈,严重的病例才需要药物治疗。
  日期:2012-09-19 17:03:35
  眼前最大的遗憾是,只能从现有材料分析,妇科检查不能做。对于妇科病人来说,妇查是直观的第一手材料,很多病情只要通过妇查就能诊断出来。可是这个小女孩未婚,应该还是个处女,而对处女是不做检查的,这是常规。即使不是处女,人家未婚,也不做妇查,如果事后病人说是医生弄破了处女膜,谁能说得清楚呢?但是这个病人病因长期不明,做妇查的必要性已经非常紧迫。

  日期:2012-09-19 17:30:08
  在一番深思熟虑之后,我强烈建议她立即去医院做妇检,几天后结果出来,病人血液中雌激素分泌紊乱,影响到宫颈和子宫内膜发育,所以导致不规则出血。经过激素序贯治疗,病人终于有了好转,这是最让我们医生感到慰藉的。
  日期:2012-09-20 09:02:41
  在妇产科工作了一段时间后,我初步摸清了一些工作程序,没有了刚来时的陌生和畏缩。这时我才体会到,医生不仅仅与医学这门学术打交道,还与人与心理学、社会学打交道。医学的对象不是机械的,不是凝固的静止的,这就是光凭技术不能取得病人良好评价的原因。说来令人难以置信,我们做医生的时间还不长,就会遇到各种千奇百怪的问题,有的是常识,有的是人的本能,但还是有人弄不明白,如果没有人帮助,就可能会变得痛苦不堪。

  日期:2012-09-20 09:56:04
  我碰到的第三个特殊的病例是新婚痛。有位女病人,刚刚新婚,但只要和老公同房,就会觉得痛,会产生痉挛。这种病例是很常见的,以现代医学的眼光来看,具体原因又有很多,有器质性的,就是生理结构的异常,也有功能性的,就是结构没什么问题,是心理不当或者姿势方法不当等等造成的。
  日期:2012-09-20 10:22:28
  检查,是帮助病人的第一步。然而,当我给病人做完检查后,发现病人机体正常。那么有可能是功能性的原因,一般来说,这种痉挛症的患者在婚前会有痛经,结婚生子后痛经会自然缓解,再后来,痉挛症也会自然解除。但是我问病人以前是否有过痛经,她却说没有。我思前想后,只剩下最后一个可能了,就是心理上的原因。
  日期:2012-09-20 10:55:19

  人成年后的性行为会有童年生活的心理烙印,这是弗洛伊德的性心理学观点,我眼前的这位病人就正是这种理论的一个病例。于是我找到了妇产科主任,在和主任的病例讨论中,我们找到了治疗她这种病的一条清晰的道路。通过这次的病例,让我明白了,这种病状至今仍然是普遍存在的问题,让人类共享知识,让需要的人得到帮助,是我们医学生责无旁贷的使命。

  日期:2012-09-20 11:36:17
  病人常常有些话不会告诉家里人,却会告诉医生,病人依赖我们,我们要尽心尽力为病人解除痛苦。就像我碰到的一位不孕不育的病人,她以前交友流产的秘密,可能连她的丈夫都不知道,却告诉了我。也许病人如实陈述病情的目的是为了利于准确诊断,但我们把它看做是对医生的信任也未尝不可。
  日期:2012-09-20 11:48:48
  至今为止,我在医院碰到过三个不孕不育的病人。第一位病人是位女工人,瘦长体形,身材苗条,婚后两年没有怀孕,没有采取过任何避孕措施。原因就是一直不愿让家人和老公知道她曾经流产过,而且流产后也不敢开流产证明请假修养,只敢请两天的感冒病假,因为不能好好休息,导致流产后细菌侵入引起附件炎。我给她开了一些口服、外洗的药,又开了一盒栓剂,告诉了病人的用法,又叮嘱病人用药期间不可以怀孕,停药后要间隔三个月以上怀孕才可以避免药物的伤害。

  日期:2012-09-20 12:32:32
  第二位病人是子宫位置后仰。如果子宫的位置改变,受孕的难度就会大一些,有的长年不怀孕,偶尔怀孕一两次,有的生过一胎,就再也没有怀孕的消息了,很多就是这种原因。对于不孕症患者,妇科检查很重要,一般的外观发育观察就能指引进一步化验检查的方向。最后给病人的处方是,与丈夫同房后立即垫一枕于腹下,以使子宫尽量恢复到前倾前曲的位置,然后开了些维生素E等药丸,病人满有收获地离开了。

  日期:2012-09-20 13:09:01
  第三位病人年龄较大,有十多年的不孕史了。生殖器发育不好,双合诊发现子宫只有拇指大小,没有充分发育,怀孕希望渺茫,她自己也说从来不知道怀孕的滋味。对于这样的病人,我们医生也有些无计可施。病人的病史这么长,一定在多处求过医,可能听到过太多差不多的答案,本也不抱希望了,再来看一次,只是想碰碰运气而已。我也只能给她开一些促排卵的药物,同时我也感觉到了医学的局限和无奈,正像这世上的许多事物一样。

  日期:2012-09-20 13:38:18
  在这一行做久了之后,才发现现在确实有很多人需要普及相关的常识,这与学医无关,更重要的是需要一种自我意思,自我保护。在问问堂上在线咨询我的第三个病人,是个不孕症妇女,结婚六年未孕。我通过视频观察妇人面容秀气,被太阳晒得有些黑红,长年野外劳动的样子。又发现她衣服遮掩的部分皮肤雪白细嫩,胸脯平坦,腹部没有妊娠纹,都还是未充分发育的模样。于是我问她婚后是否有同房,她肯定的点了头。我又问她,同完房后解小便与平时有什么不同。她说有几天都带白的,还到女子专科门诊部化验过,那里的医生说白带多,有炎症,开了两千多元钱的药吃了,还是没好。

  日期:2012-09-20 14:20:31
  她说到的女子专科门诊部是近年办起来的私人门诊部,整天打电视广告,披着合法的外衣骗人钱财。也不知道卫生局是怎么监管的,这年头只要花了钱,猫鼠同眠,他们才不管老百姓的死活呢。这些事情听得太多了,除了摇头叹息,我们这些正规医生也无可奈何,再听也就麻木了。社会整体麻木的时候,变态就成了常态,谎言重复一千遍就成了真理,这些行骗的人深得其中奥妙,所以他们要不停地打广告,电视名医就是这般捧起来的。这些私人门诊部的老板、家属生病,都来我们医院,他们自己都不相信被自己吹得神乎其神的地方。于是我让她去正规大医院做妇查。

  日期:2012-09-20 14:50:22
  检查完后发现她竟然还是个处女,而不孕的原因是他们每次同房时,丈夫都是进入的妻子的尿道。妇人的尿里排出来的显然是她丈夫的精液,却被女子专科门诊部的那些人说成是炎症,连一个处女膜完整都没有检查出来,他们根本就没有查,或者说不会查。我都很气愤,谎言重复一千遍也成不了真理,假的、低水平的永远成不了真的、高水平的,不过它可以引诱更多的人上当,坦率地说,国人辨别谎言的能力还参差不齐,这其中就难免有人上当。

  日期:2012-09-20 15:20:25
  大凡医院都会搞一下多元化经营增加收入,我们医院也不例外,使混迹其中的我们这些小医生也分享了利益,初尝了融入社会的甜果。然而我们也不能乐不思蜀迷而不返,因为我们还要完成政府相关部门给的特殊任务,给二百八十个人做绝育手术。在滥情的时代,夫妇双方,谁被阉割了,谁就让对方放心了。男人再有钱,不会再养出另外的遗产争夺人来了;女方再妖艳,不会另奔新欢了。多好,多好,一个结扎分配,就会让天平上的砝码倾斜,让夫妇的生活走势向着有利于自己的方向发展!做绝育手术的那几天,诊室里的一幕,就印证了一股新潮流和一种新趋势。

  日期:2012-09-20 16:26:33
  有一对夫妻,一大早就在我办公室为了做绝育手术争吵。我开始还以为这一对夫妻争着上,我听明白了之后才知道,这些他们两是在互相谦让,要让对方上,把服侍病号的重任留给自己。从他们的争论中,我看得出,谁结扎成了夫妇双方争论的焦点,谁扎了谁就少了一样武器,谁留着谁就是多了一样武器,为了让自己的武器不失去,他们便激烈地争辩起来。

  日期:2012-09-20 16:57:40
  他们争吵的同时陆续又有同样的争论在一些夫妇中展开,我一看,难怪来了比二百八十人多得多的人,除了组织者,原来很多都是两口子一起来,他们都在为谁最后上手术台争论不休。这时妇女主任让他们抓阄,一阄定谁上台。来我诊室里的一对,一个职业阉猪的男人中阄了,他像抓了个生死阄中的死阄,一脸灰白,又只好认命地往手术室走。

  日期:2012-09-20 17:00:32
  医院也想得周到,开了两个手术室,准备了男扎女扎的医生两班人马。兵来将挡,水来土掩,男人上台,我便给他做输精管结扎术。男人躺到台上,身体时不时翻动,又不安地坐起,眼睛向外探望,好像要伺机逃走。这样的局麻手术,没办法让他静下来,我只好警告他:“不要乱动,手术刀要伤到身上了!也不要指望走,既然他们有办法让你来,不做手术你也走不了,走了他们也要找到你,那会更麻烦!”

  日期:2012-09-20 17:21:04
  当麻药起效,我把他的睾丸捏住,在又滚又摸中寻找输精管,他嘻嘻地笑,似乎医生是在捏着他的蛋蛋玩。找到了,一根线条状的索儿,切开皮肤,勾出雪白的输精管,两端夹住,分别用线结扎,剪断,精子欢快的通道便被切断了。另一边也是如此1992d,干脆利落,我就像切断日军的粮草通道那样富有成就感。可是手术完后就麻烦了,对着这样一个职业的阉猪佬,他把一切都和阉猪作类比,我不知从何说起。不过还得给他说个大概才行,才符合我们的基本工作要求,又不会让他疑鬼疑神,不至于引起医源性疾病。

  日期:2012-09-20 17:41:08
  做完男扎手术的男子走出手术室,临出门还直向我竖大拇指,开玩笑说:“医生,你的技术好,骟牛刀也快,比我骟一头小牛快多了,下回来向你取经。”看得出,他无奈之中接受了现实,而且并不像他想象的那么坏,一对蛋蛋也留下来了,有几分满意,有几分雨过天晴还没有把身上浇个透的感觉。
  日期:2012-09-21 08:54:43
  另外一个节育对象有点特殊,她一进门就直叫要骟过了之后多抓把灰,说她怕见血。一看就知道,这是个傻大姐。陪同来的女干部悄悄跟我商量,帮她做个女扎算了。原来这人只是脑子没开关,但是生活又能自理,做起农活来身强力壮,当得个男人。二十九岁了还没出嫁,家里一想到到了别人家会受白眼,还不如留在娘家算了,又能做,光吃一碗饭,哥哥嫂子都喜欢。可没想到的是,她对性不理解,还极好哄,一块饼干两颗糖就能让她脱了裤子。一些不怀好意的男人就时常在田边的稻草把上、野外的庄稼地里把她哄了,直到大了肚,还不知道是哪个缺德鬼下的种,问她她又说不清。

  日期:2012-09-21 09:37:52
  次次都把计生办的人惊动了,帮着弄到医院流产。她的家里人也防不胜防,伤透了脑筋,和计生办的人一商量,干脆给她绝育算了,今天刚好可以搭这一趟车,一起绝了家里人和外人的后顾之忧。
  日期:2012-09-21 09:58:50
  我想起了小时候看见骟牲口的情景,将小猪小狗四脚朝天,若是小牛还要几个大汉拿木棒将牛死死按住,阉匠师傅赶紧将牲口骟了,把割下来的东西朝屋顶上一扔,随手撒一把灰抹在牲口伤口上,便把牲口放了。傻大姐说的就是这个,让我们做完了手术,多给她撒一把灰,免得边走路边滴血。我不觉想笑,读了几年书,原来还自以为是救人于水火的白衣天使,可在人家眼里,不过相当于一个骟匠罢了!

  日期:2012-09-21 10:15:30
  我又想起骟匠此举的高明,灶灰黏附,取其物理止血的功能;它经火烧过,无菌,是手边最方便实用的止血生肌物。农村人在对付伤口上,多取茶水、锅盖末、灶灰等,总之是经过高温杀菌的,在没有细菌概念的时代,他们怎么会无意中摸索到了这条路上来?而且总是那么准确,似乎哪里的细菌被灭绝过,他们就取哪里的物质。我突然想到,这一定是经过了无数的失败,经过了正反两方面的对比,用无数条生命做铺垫,他们才总结出了火灶边的这些物质的实用功能。一些现在看似肮脏的东西,却原来是最恰当的伤口止血物,这是我以前未曾深思过所没有体会到的。

  日期:2012-09-21 11:24:34
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