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醉生梦别(妇产科医院医师日记)
作者:
肖忆寒
日期:2017-06-23 11:39:32
第一章
“现在听我说,闭上眼睛,深呼吸,好!从一开始数数,大声点!”萧梓铭站在女孩的头侧,尽量温柔的说着这一段重复过几百次的对话。
女孩那一张姣好精致的面容由于紧张,微微有些扭曲,随着白色的药液被缓缓的推入手背上的静脉里,女孩颤抖的声音也渐渐弱了下去“9、10、11......”
萧梓铭从旁边拿起氧气面罩轻轻的放在她脸上,点头和对面的产科副主任医师王琳示意“可以开始了!”
护士掀开盖在女孩腿上的布单,王琳毫无表情的注视着女孩的身体,用卵圆钳夹着稀释的碘伏沙布,把女孩白皙的皮肤涂抹成黄色,王琳四十多岁,性格直爽干练,不苟言笑,所以手术室内除了监护仪血氧脉搏规律的“滴答”声再没有其它。
王琳的身后一男一女两个实习医生,虔诚的观摩着她的一举一动,王琳的手上没有任何的停留和多余动作,熟练的置入窥器,扩开......,女孩眉头微微的皱起,眼睫毛也有些闪动,萧梓铭立即又推入五毫升的丙泊酚,十几秒之后女孩又跌入了深深的睡梦中。
王琳换手拿起探头缓缓的推入……凭着近二十年的临床经验和手感,她准确的找到胎囊的附着处,踩下负压吸引装置......
王琳又用刮勺探查了一遍,然后抬头和萧梓铭说“可以了,不要给药了!”
手术结束后,萧梓铭和实习医生一起把女孩抬到旁边的手术车上,等着她完全清醒。
王琳摘下手套,回头问护士小韩说“还有几个?”
小韩说“主任,还有三个!”
王琳抬头看了一下时钟说“抓点紧还来的及,下午三点医学会还有个会我得去一趟!”
小韩关切的说“王主任,您中午就没吃饭,要不让学生帮您买点吃的,您多少吃点再去?”
王琳摇摇头说“来不及了!叫下一个病人进来吧......”
终于所有的手术都做完了,刚才那个女孩才幽幽的清醒过来,她费力的整理着自己的衣容,护士小韩走过去说“陈雪,你醒了?你家属呢?我叫了好几次都没人!不是让他在手术室门口等着呢么?”
陈雪茫然的看着小韩,半天才回过神来说“找他什么事儿?”
小韩说“让他去取药啊,你回去得吃几天抗生素和促进子宫收缩的药,王主任开好了,让他去交费取药。”
陈雪费力的支起上身摸出手机,播出一个电话,半天都没有接通,她不甘心,又拨了一遍,仍旧无人接听,护士叹了一口气离开了。
王琳摘下手套,脱下手术衣说“梓铭,我先走了,会马上开始了,辛苦你们了!”说完就匆匆离开了日间手术室。
日期:2017-06-23 20:43:14
第二章
萧梓铭加大手上的力道,女人脸上出现了一抹不可思议的表情,有点痛苦的看着他说“你干嘛?放开我!”然后扭过脖子对身后大喊“张宇航,你还是个男人吗?赶紧给我过来,咱俩的事儿回去再算,快点!有人欺负到我头上了!”
说话间一个四十多岁的高大男子小心翼翼的推开手术室的隔离门往里看,他先看到了床上躺着的陈雪,眼神停留了一秒钟,又回过头看着萧梓铭和女人,他轻声的对萧梓铭说“大夫!对不起,你放开她吧,我带她出去,带她出去!”
萧梓铭点点头,松开手,男子拉着女人退了出去,这时候保卫处的保安也赶到了现场,萧梓铭出去和保安沟通了一下,女人确实没有造成什么实质性的不良后果,也就放男女离开了。女人走的时候仍然骂骂咧咧。
日期:2017-06-24 08:57:01
萧梓铭进来以后问陈雪“你还有别的家属么?”
陈雪侧躺在病床上黑色的长发披散在脸上,她一动也不动,一时间萧梓铭也不知道该说些,他回身捡起地上的手机,机身有点变形了,屏幕完全粉碎,他把手机放在她身边。
小韩心有余悸的走过来说“萧大夫这怎么办?总不能让她自己一个人回去吧?”
萧梓铭点点头,拿出自己手机拍拍她说“陈雪?给你家里人或朋友打个电话,你刚刚麻丨醉丨完,需要有人接你离开医院!”
日期:2017-06-24 10:33:17
陈雪这才抬起一只手,梳理了一下散乱的长发,另一只手接过手机,萧梓铭看到她白皙的脸庞上赫然留着两道血痕,她的眼里噙着泪水,却努力的不让她决堤。
拨通了电话,她简单说了几句,把电话还给萧梓铭说“谢谢大夫,我朋友过一会来接我,耽误你们下班了!”
萧梓铭叹了一口气说“我去帮你取药吧,一会药房就下班了。”说完,他拿着处方条离开了。
日期:2017-06-24 13:52:01
半个小时以后,他拿着药回到了门诊手术室,放在陈雪身旁,陈雪感激的看着他说“谢谢大夫,一会我朋友来,我让她把钱给您!”
萧梓铭不说话,取来一瓶安尔碘,用棉签蘸着轻轻的涂在陈雪脸上的划痕处,陈雪有点意外,但是伤口的疼痛让她不由的发出“嘶嘶!”的声音,做完这些看看手上的腕表,他回头和小韩说“她醒的很好了,估计她朋友也快到了,我先走了,只能辛苦你再待一会!”
走到门口时,他听到陈雪小声的说了一句“谢谢!”萧梓铭并没有再回头......
日期:2017-06-24 17:26:21
从手术室出来,萧梓铭坐电梯下楼,穿过通道,来到办公室,他看了一下次日的手术通知单,喝了一杯茶,就去了更衣室。
刚洗完澡,他的手机就响了,来电显示“老李”,接起电话,电话哪头,一个浑厚的男声“梓铭老弟,下班了吗?这不好久没聚了,晚上来这边喝两杯?也没有外人,就是想你了!”
萧梓铭犹豫了一下就回答“好!您把位置发给我吧!”
萧梓铭很少参加这种无效的社交,但是对于老李除外。
日期:2017-06-25 09:58:45
老李本名李福贵,一个五十多岁的胖老头,是个地地道道的土豪,按说这样的人和萧梓铭注定不会有太多的交集,可命运有时候就喜欢随意的牵扯人与人之间的关系。
李富贵祖上是河北农民,年轻的时候他有点离经叛道,受够了那面朝黄土背朝天的生活,八十年代末逃到了大北京,为了生计,摇过煤球,骑过人力三轮,倒过粮票,后来遇到一个贵人,带他入行开始做装修和工程,由此起家。
据说在九十年代中期时,他的工程项目就已经做的风生水起,但老李是个小富即安的人,手里有个千八百万就知足了,他们可能是哪个时代第一批享受到了财务自由的人,萧梓铭认识很多比李富贵有钱的多的老板,但他们终究都没有老李过的潇洒快乐。
日期:2017-06-25 13:42:50
认识老李是个很偶然的机会,似乎是在一个共同朋友的婚礼上,老李坐在萧梓铭旁边,席间聊了几句,留下了彼此的联系方式,之后很久就再也没有什么音信。
几个月之后的一个午夜,萧梓铭被手机震铃惊醒,他从枕头底下摸出手机,屏幕上显示“李富贵”这个陌生的名字,他努力的想有关这个名字的一切,但是依然没有任何头绪,接通电话,一个浑厚急切的男声“萧大夫,真不好意思,这么晚打扰你,我是你李哥,没办法,等着你救命啊!”老李的声音依旧带着浓浓的白洋淀的气息。
听着声音,萧梓铭终于想起来那个一面之缘的胖老头,他基本也清完全醒过来了“您说!怎么了?”
日期:2017-06-25 22:41:45
老李叹了一口气说“我这儿媳妇啊,快不行了,就今天晚上在xx医院做的剖腹产手术,本来是喜事一件,一个小时的手术,大人三小时也没出来,一问才知道说止不住血,医院这边也帮联系了几个三甲医院,可是人家一听这个情况,考虑羊水栓塞什么的,都怕沾包,不敢接!”
日期:2017-06-26 09:43:54
第三章
萧梓铭知道这个xx医院,一个运营不久的私立产科医院,以无微不至的服务和奢华的病房吸引着高消费的受众人群,据说这家医院的病房全部按照五星级酒店标准设计。
但是这种新兴的私立专科医院也存在一些致命的问题,就是医疗软件资源与硬件设备不匹配,由于国内特有的编制体制等原因,一流的医学专家教授很少会离开公立三甲医院这个平台,即使这些私立医院给他们提供更为优厚的薪资。
除了人力资源以外,私立专科医院对危重症的抢救也存在很大的隐患,比如缺少其他学科协同作战,血源获取困难等等......
日期:2017-06-26 16:10:15
萧梓铭坐起来说“李哥,您先别着急,这样您让主管医生和我通话!”
顿了一下,电话里传来一个疲惫的女声“您好,萧医生,这么晚打扰您真不好意思......”
萧梓铭打断她说“说重点,病人现在出血量多少!循环怎么样?能否确诊是羊水栓塞?”
对方回答“手术做了四个小时了,现在预计出血三千毫升,止不住,弥漫性渗血,我们医院血库里四个单位的A型血全给她了,要是拖下去,就真的......”
日期:2017-06-26 20:05:56
萧梓铭抖开被子,站起身说“好!我知道了,现在请立即中止手术,纱垫填塞止血,然后封闭术野,救护车直接转到我们医院手术楼楼下,注意无菌!”
挂了电话,萧梓铭打开卧室的吸顶灯,适应了一下光线,回头看了时间“凌晨两点二十五分!”
五分钟以后萧梓铭穿好衣服下楼,楼下拦了一辆出租车,上车以后说“xx医院,谢谢!”
日期:2017-06-27 09:35:29
师傅问他“这么晚,家里有人在哪里瞧病啊?”
萧梓铭整理一下衣服说“不是,在哪儿工作,有个病人需要抢救。”
师傅竖起大拇指“你们当大夫的真是好样的!伟大!”
萧梓铭不再说话,翻出手机拨通产科急诊的电话,接通了以后他说“喂,我是梓铭,您是哪位?”
一个充满疲惫和困意的女声传来“帅哥!你园妹啊,怎么了?”
日期:2017-06-27 12:16:41
萧梓铭说“不好意思,一会从xx医院转来一个疑似羊水栓塞的产妇,是我朋友家里人,我让她们直接去手术楼了,一会你配合家属办一下手续?对了,今天病房谁值班?”
张园说“秦云师姐,确定是羊水栓塞?”
萧梓铭说“不确定,好了,我现在马上给手术室和病房打电话,让病人走绿色通道直接进手术室。”
十五分钟的车程,萧梓铭连打了数个电话,产科病房,手术室,血库......
日期:2017-06-27 14:40:00
他犹豫了半分钟又拨出去一个电话,响了七八声接通了,萧梓铭小声说“高姐,不好意思,那么晚给您打电话,一个朋友家的产妇高度怀疑羊水栓塞,现在正从xx医院转到咱们手术室,所以......”
高主任没有任何迟疑的说“好,告诉她们开台准备,我大概半小时以后到,血库那边纤维蛋白原和同型血让他们备好了!”
萧梓铭感激的说“谢谢主任,我都通知到了!”
放下电话,他长舒一口气,如释重负,车窗外的夜似黑色的穹窿,车内的午夜广播里传来主持人磁性而温暖的声音,医院的门诊大楼就在下一个路口,巨大的红十字标志像是在夜色中指引生命的灯塔。
日期:2017-06-27 16:05:39
车停在手术楼楼下,萧梓铭拿出钱包,师傅笑着说“您快忙去吧!钱我不能收,你有你的伟大,我有我的信仰!”
萧梓铭抱拳致谢。
二十分钟以后,急救车出现在他面前,老李从车上下来,三步并作两步的冲到萧梓铭面前说“老弟!啥也不说了,你这兄弟我交定了。”
萧梓铭说“您和家属去急诊办一下手续,我和他们把病人直接推上去。”
日期:2017-06-27 19:41:49
担架车上的女人面色苍白,呼吸急促,眼睛紧紧的闭着,萧梓铭用手轻轻的拍拍她的肩说“放心吧,来到这里就不会有事的,一会睡一觉,醒来就好了。”
萧梓铭和一个随行的医生一起推着她上了电梯,电梯停在三楼手术室,值班的护士已经在门口等着了,萧梓铭和她点点头说“我去换衣服,你接一下病人,辛苦了,在哪个手术间?”
护士小刘说“萧老师,16室,都准备好了。”
萧梓铭说“进去以后先抽血送化验,手术前全套。”
日期:2017-06-28 09:32:00
第四章
萧梓铭换好绿色的刷手衣裤,戴上帽子,系紧口罩,深吸了一口气,快步走向那个亮起无影灯的手术间。
十六室的自动门缓缓的打开,手术床上女人的身体已经被连接上各种监测管线,器械护士有条不紊的铺着手术操作台,巡回护士给病人开放了两条静脉输液通路,透明的晶体液通过她肢体上的血管流进她的身体,就像久旱干涸的大地迎来了一场甘露。
值班的妇产科医生秦云就坐在手术室的一角闭目养神,那种神态就像是一位女侠即将要赴一场生死之战一般。麻丨醉丨科的住院医生小梅正在忙着测试麻丨醉丨机通气管路,萧梓铭问她“全麻的药物和喉镜准备好了吗?”
日期:2017-06-28 12:38:55
她点点头“萧老师,可以了!”
萧梓铭取过麻丨醉丨药品托盘,核对了一下几种关键药物,然后示意小梅可以开始了,他缓慢而精确的推入麻丨醉丨诱导药物,小梅把呼吸面罩轻扣在病人的口鼻之上,巡回的护士李颖突然问他“病人睡着了吗?”
萧梓铭嗯了一声,话音未落,他的后脖颈就被拧了一下,“哎哟!姐姐,你下手太重了吧!”萧梓铭疼的差点跳起来。
李颖瞪着他说“你个臭小子,大半夜折腾我们是吧?”
日期:2017-06-28 18:16:58
萧梓铭笑笑“没办法,救命啊!职责所在,想吃什么夜宵?我请客。”
李颖打了一个哈欠说“算了,都胖成这样了!”
萧梓铭很快回头并切换了情绪,平静的和小梅说“可以插管了,来吧!”
小梅把氧气面罩放在一边,轻轻的推开病人的下颌,把泛着金属光泽的喉镜镜片置入病人的口腔,左手用力的上提镜柄,右手执着气管导管顺着喉镜片优美而冰冷的弧度缓缓置入,直到它的尖端被送进主气道里,这看似简单又行云流水的招数,通常要经过数年的临床磨砺和演练。
日期:2017-06-29 10:57:19
萧梓铭给病人连接上呼吸回路,用听诊器确认了一下导管的位置,然后重复病人生理参数并下达医嘱“现在是凌晨三点三十一分,病人血压92/60毫米汞柱,心率112,脉氧100,请梅医生立即建立实时动脉压力监测,然后做一个动脉血气分析和凝血监测;李老师,请通知血库,取八个单位RH阳性A型红细胞,八百毫升新鲜冰冻血浆,通知总值班,病人现在需要纤维蛋白原六克,请药房特批!”
萧梓铭刚说完,手术室的感应门就打开了,高主任举着刷净的双手走了进来,她看了一下手术床上的病人说“给我穿手术衣,可以开始了,另外,通知一下血管介入科值班医生,随时需要她们支援,还有,小萧,你和秦大夫出去和家属补一下医疗文书的签字,告诉他们,我会尽力的保住病人的子宫,但是如果真的没有办法,为了保命,就只能丢卒保车了,请他们理解!”
日期:2017-06-29 15:20:56
萧梓铭点点头说“知道了,辛苦主任,我这就去!”
李富贵对这件事全全做主了,他虽然没有读过很多书,但是社会阅历丰富,逻辑思维清晰,他并没有在医疗文书的责任归属等问题上纠缠,只说了一句“我们相信大夫的选择,尽人事听天命!”
再回到手术室时,手术已经开始了,随着手术的进行,随着促宫缩药物的起效以及血浆和纤维蛋白原的补充,病人的子宫创面渗血情况逐渐好转起来,高岚主任转头对萧梓铭说“并不是典型的羊水栓塞,至少不那么严重,记得三年前咱们一起遇到的那一例么?每次回想起来,我总是想,如果当时再做的好一点,她是不是就能过来?哎!”
日期:2017-06-30 12:09:17
萧梓铭走过去说“高姐,这个不怪你,即使全力救治,羊水栓塞的死亡率也高达百分之五十以上,医生永远做不了上帝,当时咱们抢救了十几个小时,已然无愧于心了。”
高岚说“我知道,只是她太年轻了......”
等秦云缝完最后一针,东方的晨曦已然破晓,萧梓铭走到手术室外的消防通道,隔着透明的玻璃望着京城初升的太阳,橘红色,沉甸甸的感觉,此时他在想,不管你是贫穷还是富有,不管你是健康还是病残,你都能享受到她的恩泽;对很多人来说,这只是再普通不过的一个清晨,但对于躺在手术床上的这个女孩,她的命运却在这样一个黎明被他们改写了......
日期:2017-06-30 16:54:20
第五章
大约五天之后,那个女孩痊愈出院了,李富贵期间给萧梓铭送过一个装满人民币的大牛皮纸袋作为答谢,萧梓铭推回去了,老李说“兄弟,一码归一码,你不要,总不能亏待了和你一起忙活的主任吧?你帮我一起打点了好吗?”
萧梓铭笑笑“这得有五万块吧?抵我两三个月的收入呢,您出的起这个钱,别人呢?是不是下次没有这些钱,我们就不管了?收回去吧!哥,请我喝顿酒吧!”
日期:2017-07-01 13:10:27
老李拿着钱有些激动“我说,兄弟,惭愧!你别嫌弃老大哥书读的少,以前我觉得人和人之间就是金钱和义气,今天我知道自己错了,这样,下周你订个时间,我正式的宴请你,务必要给我这个机会,好不好?”
萧梓铭说“好!”
从那之后,李富贵每个月都会约萧梓铭喝酒,接触的多了,萧梓铭发现老李是个有德行有底线的生意人,宁可人负我,不可我负人,他身边的朋友没有一个不对他竖大拇指的,对于他儿媳妇这件事即使在过去很久了以后,他还是会在酒后频繁提起来,表达对萧梓铭深深的感激,他说,滴水之恩当涌泉相报,何况救命呢?就这样,两个不同年龄,不同社会阶层,不同文化素养的人却成了忘年之交。
日期:2017-07-01 16:21:02
来到和老李约定的海鲜酒楼,李富贵已经早早在门口站着了,萧梓铭隔着几十米就挥手和他打招呼,老李也看到了萧梓铭,笑着招呼他,走近了,老李搂住萧梓铭的肩膀说“老弟,还那么忙?来来,给你介绍几个朋友!”说完就把他引进酒楼二层的一个包间内。
里面正坐着三位男子,见萧梓铭和李富贵推门进来,三人都站了起来,老李一一介绍几人,萧梓铭挨个握手致意,萧梓铭想,除非有一天是因为就医相关的事情,否则这辈子也不会和他们有什么交集吧。
日期:2017-07-01 21:28:33
很快冷菜和海鲜陆续摆上了桌子,老李拧开一瓶五粮液倒在五个分酒器中,给萧梓铭的那一杯只倒了一半,萧梓铭好酒但不胜酒力,尤其是白酒,老李也从不劝他,所以萧梓铭感觉和他在一起总是很轻松。
几段寒暄和几次推杯换盏间,酒桌上的气氛热了起来,老李和萧梓铭碰了一下说“我干了,你随意,老弟,眼看你今年也三十好几了,总是不成家也不是个事儿吧?”
日期:2017-07-02 10:29:01
萧梓铭笑笑说“我不适合结婚吧!和父母在一起生活久了都会心生厌倦,何况是别人?”
老李拍拍他的后背说“难道这世界上就没有一个女人让你想要和她共度余生的?是不是你们书读太多的人都过于理想主义?总是要有个家,人生才完整,少时夫妻,老来伴,什么情和爱?久了都是左手握右手罢了!”
萧梓铭举起盛装着酒液的白酒杯,隔着酒杯看墙顶的水晶灯有种妖异和炫目的光亮,他的脸有些发热,眼神有些许的迷离,脑海中闪过的是朴树那首“生如夏花”的歌词,“惊鸿一般短暂,像夏花一样绚烂......”
日期:2017-07-02 13:34:46
待到大家都酒足而微醺,老李问萧梓铭“老弟,跟我们唱会歌去?玩会呗,放松一下!”
萧梓铭摇摇头说“不了,明天一天的手术,你们玩吧,下回好不好!”
老李有点不死心“去吧?娄姐哪里新来了几个小妹,你去给把把关?”
萧梓铭起身说“真不行,除非明天休息,歌厅的酒喝完头疼,我得对手底下的病人负责是不是?”
老李点点头不再劝他。
日期:2017-07-03 12:19:36
和老李一行人分开,萧梓铭慢慢的沿着街灯映照下的马路向远方走去,初秋的北京夜色微凉,徐徐的夜风撩拨着离人的心弦,萧梓铭摸出手机发出去一条微信“在干嘛?”
很快那个头像有了回应“在家啊!怎么了?想起我了?”
萧梓铭说“我喝酒了!来我这里吗?”
对方沉默了两分钟说“为什么不早说?这么晚我怎么和父母说啊?讨厌鬼!”
萧梓铭打了几个字“哦!那早点休息吧!”
女孩很快回复“是不是马上还要去问别人?哼!不喝酒就永远想不起我来对吗?行了,我收拾一下半个小时以后过去,你在家等我吧!”
萧梓铭回了一个字“好!”然后顺手拦下一辆空驶的出租车,告诉师傅目的地,车子就平稳的起步了,风从半开的车窗外涌进来,吹打在脸上,广播内蓝调北京如约而至,张国荣的那一首“全世界都想让你来爱我”和着夜风一起翻涌着萧梓铭的思绪。
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