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十六年后我不是我,你还是你[GL]
作者:
草野间人
日期:2016-08-31 01:15:00
“医生,16床病人血压掉了!”
16床是个重病人,重症肺炎,感染性休克,呼吸衰竭,心衰,肾功能不全,肝功能损害,消化道出血,中风后遗症,高血压,糖尿病,电解质紊乱,低蛋白血症…………诊断在十个以上,通俗的说,肚子里那点脏器,基本都坏完了。
这样的病人,搁在十年前,是必死无疑的,但是现在不同,肺坏了有人工肺,心坏了有人工心,肝功能不好有人工肝,不会呼吸有呼吸机帮你,还有透析可以替代肾,总之,办法很多。
但是,这么多办法,只能拖延一下时间,死神早晚会把这具残破的躯壳收走,早就今天,现在,晚也就是一周左右。
病人家属要求抢救到底,不放弃。
护士推着抢救车呼啦啦地跑过去了,我和杨柳像弹簧一样跳起来,也跑了过去。
大家各就各位,立刻开始抢救。
“多巴胺半支,推”
“多巴胺间羟胺各五支加250盐水滴”
“呼吸兴奋剂上一套”
“草野,心率下来了”
“肾上腺素一支,推,准备心肺复苏,联系麻丨醉丨科,准备插管,家属呢,把家属喊过来谈话”
我和杨柳同一年进医院,我是肿瘤科的,她是重症医学科的,新进医院的医生要在每个科室轮流待几个月,以熟悉每个科室的病种和处理方式,进行规范化的培训,以便三年后成为一名合格的主治医师。
在同一系统的多年训练下,那怕是第一次合作,我们的配合也十分默契。
我主持抢救,她跟病人家属谈话。
毕竟,后续的抢救都是痛苦而昂贵的。
隔着抢救室的玻璃,家属在六神无主的哭泣。
“到底要不要救?”
“我,我做不了主,我要等我儿子来”
“还有多久?”
“他,他在火车上了,快了”
“啊?!到底要不要插管,要不要救?”
“我做不了主…………”
病人的大动脉搏动消失了了,我立刻开始按压
……………………
一场大抢救过后,人会有一种精疲力竭的兴奋感,不论抢救成功与否,但随之而来的就是空虚和无力。
每次和她缠绵过后,躺在床上,看着空空的天花板,也是这种感觉。
这时候我们会聊聊天
聊得最多的是一些小时候的事情,那些事会自己浮到脑海里,好比大力搅和一缸陈水,会把湖底的渣子翻出来。
抢救后力竭也会搅起这缸水,让我想起她
距离我们初见,已经十六年了。
这十六年,我们都辗转了N个城市,可惜城市的坐标点没有重合过
这十六年,我见过许多人,但只有见她,心会微微颤抖一下
这十六年,我改变了很多,而她一如我初见时的模样
这十六年,我每天都会想起她,但是每次拿起手机,都会放下
这十六年,一晃,就过去了。
日期:2016-09-03 23:24:17
那个病人最后还是去世了
火车上的儿子并没有见到最后一面
但是因为要等家属到场,我们持续心脏按压了三个小时,
对于一个骨质疏松的老人来说,带来的副作用是肋骨断了数根,胸前一片淤血
这些副作用我和杨柳心里很清楚,对在场的家属也解释的很清楚
按压并不能挽回病人的生命,
这些我和杨柳心里很清楚,对在场的家属也解释的很清楚
但儿子没来,谁也不肯放弃喊停
就像是击鼓传花
大家都不想花停在自己手里
医生只有不停地敲鼓
“如果他的儿子早点来,或者指定一个本市的子女做授权委托人,可能可以少受点罪”
杨柳一边补抢救记录一边摇头
“是啊,不过当自己没有判断能力的时候,谁是值得托付生命的人呢”
“授权委托按常规未成年人是父母签,已婚的是夫妻签,老头老太是子女签”
“呵呵”
聊天止于呵呵
因为我们见了太多所托非人
有父母没咽气,自己为了分家产在父母病床前互殴的
有明明还有救治希望,子女为了摆脱累赘签字放弃治疗的
有产妇危及急需手术,丈夫拒绝签字还从后门溜走的
有坚持积极抢救,病人痛不欲生,在被窝里用水果刀扎大腿求死的
有谁能那么了解患者自己的想法,并愿意为之承担风险,骂名,甚至背负终生愧疚,来接受患者生命的委托?
之前有个关于生二胎的笑话,说生两个孩子好,以后遇到事情可以商量,老人病重,老大说,要不,把氧气管拔了?老二说,好,拔。
大家都当笑话看,我倒是觉得挺写实的
“以后我要是自己不能做决定了,我觉得吧,委托一个人不行,万一这人心不诚,我就完了,我得委托三个,让他们投票,这三个最好还有懂点医的,不懂的话,至少要都为我着想”杨柳补完抢救记录,伸了一个长长的懒腰。
“你老公你也信不过?”对于杨柳这种已婚妇女,一般都是老公签字
“现在他对我挺好,那7年痒的时候呢?20年后呢?30年后呢?那会儿我还不到70,咱大天朝平均寿命都73了,可能我们的婚姻还维持着,但那时后,我未必还是他最在乎的人,这个时代的变化,太莫测了”她叹了口气
前阵子心内科有对模范夫妻婚变了,丈夫被小护士勾跑了,这件事对大家挺有点刺激。
谁是能给我签字的人,我心里默默的盘算着
她,可以么
虽然在法律上,我们俩之间,什么都不是
她连做委托人的资格都没有
医生谈话都不会考虑她
想起她,我的心少跳了一拍
日期:2016-09-22 22:43:18
第一次见她是在明媚的初秋,不过这座城市的四季并不是非常分明
我带着三十斤重的行李第一次走进这所医学院,百年的历史沉淀下丰富的临床经验,数不清的疑难病例,满墙的专家学者和无数的鬼故事。
新同学来自天南海北,背着大包小袋子找宿舍,排各种队办手续,有时候会遇到同一个城市或者同一个省来的老乡,就亲热的聊聊起来,校中路上一字排开了很多小摊子,有迎接新生的,移动办卡的,卖水瓶衣架的,校园里热闹非凡。
不过我很清楚,我是没有老乡的,这所学校在我所在的省份只招一个学生,就是我了。
我的高中也只有我一个人报了这个省份的志愿。
对于这个城市的了解,全来自于电视,自从我拿到录取通知书,全家天天关注这个城市,不过获得的信息,也仅限于天气预报。
“嗯,至少天气应该不错吧“我妈欣慰的说
未知带来的慌张体现在疯狂购物上,等我妈发现她给我准备的行李已经没有箱子可以塞下的时候,又买了一个超大的行李箱。
我拖着这个沉重的箱子,走进了这所百年老院,开始了大学生活。
日期:2016-09-22 23:25:41
父母都很忙,我自己报到,所以到校比较早,大家还在团团转找地方的时候,我已经办完所有手续在校园里溜达了,看到新同学还给指个路什么的
她很漂亮,五官精致,眼神明亮,扎着两个辫子,脑袋一边一个,就是有人经常给京巴狗儿扎的那种,穿着短裙跳啊跳的就跳进我的视野了,也不是特意看,实在太突出了,在人堆中闪闪发光,六宫粉黛无颜色。
日期:2016-09-22 23:39:57
她还是又嫩又漂亮,经常被误以为是本科同学,一点都没有科学家的样子。
她看到我的时候,我正拖着几个纸板箱往宿舍去,蓬头垢面,跟一捡破烂的似的,并且非常大方的要送她一个。
“同学,宿舍的床板是铁条的,非常硌,方圆五里的纸箱子都新生被收完了垫床了,我多了一个,送你吧“
倒不是被她的美貌所吸引,纸箱子挺重的,捡多了不想拎了。
“我还以为你是上一届来迎新的”她后来跟我说
“我有那么游手好闲,多管闲事么”
“有的”
“我有那么老么”
“有的”
“看到我心动没”
“这个真没有………………”
好吧,我们都是慢热型
日期:2016-09-23 00:44:55
报了到,大家都很好奇,彼此为什么会选医学这个专业
很多是家长的意志
学医女生多,都是些学霸
家长觉得女生学理工科以后不好找工作,那就学个医,稳定点
也算吃个技术饭,越老越值钱,不容易失业。
也有自己从下就立下学医志向的
有些是因为家里有长辈医治不及时,留下了痛苦的回忆和永久的遗憾
有些是因为小时候得过重病,被妙手回春治好了
有些是因为家里世代行医,从小耳濡目染
有些是因为看了电视剧……。
看电视对人的影响太大了
比如看了《红十字方队》,《实习医生格蕾》掉进了学医的坑
看了《都是天使惹的祸》去学护理了,三班翻不停,掉进了一个巨坑
看了《鉴证实录》去学法医了,下基层抗腐尸腿,掉进了一个神坑
当时医学院招生还是比较火爆的,医患关系也比较和谐。
现在看看新闻,医患关系比较紧张,
立志从事医疗行业的有志青年大幅减少,
没有谁学医的初衷是发财
不保证有些同学学坏了,或者阅尽人间冷暖心寒了,
当初在医学生誓言下举右拳的时候,心地还是纯净的,血还是热的。
不过当医生确实发不了财,而且投入产出比挺低的
世界上没有两片相同的树叶,也没有两个相同的病人
为了解决一个个不同的问题,需要终生学习
有个泰斗,桌上放一个座右铭”如临深渊,如履薄冰“,时时提醒自己要慎待生命,小心小心再小心,我想,时时处于这种焦虑状态,恐怕是不太好受的。
但学医也有乐趣,那就是成就感
当必死的病人在你的抢救下起死回生的时候,
或者满目疮痍的伤口被清理得干净整洁的时候
或者当年难产濒死的孕妇N年后带着小孩在街上偶遇,让小孩喊你叔叔或者阿姨的时候
成就感爆棚,感觉自己就是神,完全忘记已经N顿饭没吃,两天没睡或者膀胱要憋炸了
生活不就是图个乐呵么
学医就是这么个痛并快乐着,永远充满挑战和刺激的行业
“我就是喜欢这份刺激,你为什么学医?”我问她
“因为我体弱多病啊”
后来再问她的时候,她就不这么说了
“我喜欢生物,但又不喜欢研究动物植物,想研究人”
“啊!731!”
“对,让我先来研究研究你……。”她狡黠的笑着,伸手就掀我衣服,
我一挣扎,肩上喀哧就是一口
“你为什么那么喜欢咬我?“
“打个戳儿,说明你是我的”
日期:2016-09-24 01:33:51
她咬的最后一口,是在分别的前夜
七月的高校,弥漫着离别的气息,我们送走了同宿舍,同专业,那些相熟的,和并不那么相熟的每一个同学,帮他们提着行李,拥抱着,挥着手,含着泪带着祝福,把他们送上开往火车站的2路汽车,来自天南海北的我们,终又将各奔东西,这一别,不知何时再能相见,能送的,每一个都想送到
有些人是很不想送的
但是不能再拖了,她的父母帮她订了票,改签两次,终须离别
那一夜,我触碰了她的所有
天亮了,日光透过窗帘洒下星星点点的光
我们都醒着,但都没有动
她紧紧抱着我,在我左肩上狠狠咬下一口
她的牙特别好,一颗虫牙都没有,洁白整齐,狡黠一笑,可以露出八颗。长智齿的时候,牙医把吃奶的劲儿都使出来了,打了两次麻丨醉丨,才把牙拔下来,拔完了她大病了一场,她的解释是,牙拔了漏气了。
我给她送饭,透过半开的门,看到他握着她的手。
她追出来的时候,饭盒袋子在门把手上摇晃
“我拔牙漏气,你就让我生气是吧?”
“他喜欢你,你也喜欢他”
“我是喜欢他,可是我爱你”
“你的好弟弟实在太多了,我接受不了”
“所以你希望早点毕业是吧”
“……”
不,不是,虽然我也不知道这样的感情是对是错,不知道未来会是什么样子,但是我知道,但一刻不在她身边,会心烦意乱,会食之无味,会夜不能寐,这些感觉,无法逃避,无法自欺。
时间不会为任何人或事停留,不论你想拉长还是缩短它,它都一如既往的轰然前进,转瞬到了毕业季
这次,她咬得特别重
“不要忘记我,一定不要忘记我”
泪水顺着她的脸颊流下,落在咬痕上,似乎有丝丝的疼痛。
我希望肩上能留一个疤,就像是一个定情的纹身,齿痕就像一个独一无二的密码
但她始终还是怕我疼,连真皮层都没咬破,一周不到就褪干净了,比打篮球撞伤的淤青还快。
那个疤在我心里
有一种病,叫伤心综合症,据说人在极度伤心的时候,心尖的肌肉会缺血膨大成球状,产生类似心肌梗死的临床表现,胸闷,胸痛,心慌,有些人因此心碎而死。
那些侥幸存活的,比如我,会在心上留个疤,每次想起她,心便会随着跳动一抽一抽的疼,无可抑制。
日期:2016-09-27 01:02:37
短暂的开学一结束,繁忙的课程就开始了,第一学期是基础课,书发下来一看,跟医学毫无关系嘛,都是数学物理化学政治英语……只是前面加了“医学”两个字。
这点让我很尴尬啊,那学期寒假回家,走亲戚的时候被问咨询各种腰酸背痛腹胀乏力,都不好回答,宝宝还是个低年级医学生,相当于上了个高四,宝宝啥都不会呢还,宝宝心里苦。
这种情况在后面学了解剖等专业基础课之后才有所缓解,虽然还是不会看病,不过可以绘声绘色的讲如何剖死人,以及各种鬼故事,大家听了扣人心悬的开头,就忘记自己还有病要咨询这件事了,很治愈。
所以在学医的N年内,其实是不会看病的,医学生的医学世界观和整体观的建立真的需要四年,然而这时候还是不会看病的,还要在临床实习各个科滚一年,这时候胆儿肥了,各种乱答犯错,见义勇为。不过只有基本常识,看病不行,做做健康保健问答够了。
住院医生培训再滚三年,经历过战战兢兢的夜班,经历过争分夺秒的抢救,经历过各种病人的谈话,为了制定一个治疗方案从书本追到最新文献,为观察病情变化默默在值班室安营扎寨,每两小时看一眼病人调整用药,比陪床的家属还上心,这时候是真会看点病了。但是要帮忙去要个床,插个队,免费做个ct什么还是力不从心的,白色巨塔的底层,谁理你啊。
要看的好,还得在临床再滚个五年,那时候,经验挺丰富了,也有了自己专攻的小领域,自己这块病看得挺好,自己看不好的,人际圈儿也有了,一个电话能找到别的科室的好哥们儿把问题给解决了,这时候一个医生算成型了。
总结一下,如果有个亲戚家小孩儿在学医,等他工作个三五年再去问健康问题比较保险,不然还是直接去医院吧。
现在有百度,对着症状看百度,越看越像,容易把自己吓死。就像刚学大内科大外科等临床课的时候,学什么病看自己就像得了什么病,对于症状的度的把握还不到位。
对于久病成医这句话,我一直不太赞同。病了很久,可能对自己的病会了解一点,但没有整体观,容易走错大方向。还有那些觉得可以自学成才的,估计都是自学的中医,喝点中成药,刮痧按摩这些可以。西医而言,没有生理,病理,病理生理那些层层递进的基础,诊断和治疗只是空中楼阁,可以了解个定势,没法变通。
日期:2016-09-27 01:21:43
与无聊课程相搭配的,是各种丰富的活动,一开学,各种社团开始招新,宿舍的同学有参加了吉他社的,天天回来弹棉花;有参加了演唱社的,晚上去小树林练唱歌,被人误以为女鬼夜哭,还衍生出新版的鬼故事;有参加料理社的,时常带点黑暗料理回宿舍造福众人;有参加动漫社的,cos得有模有样……
不过跟综合大学的社团比起来,医学院的社团往往每年开学时候昙花一现,以后就销声匿迹了。经过黑暗的高三,刚入大学,觉得可以轻松愉快一下,但过了期中就会发现,这课也太多太紧了,不好好学期末铁定要挂科啊,于是大部分人进入了上自习抢位子模式,吉他落灰,刀叉入库,歌就洗澡的时候唱唱。
日期:2016-09-27 02:32:36
然而我并没有参加什么社团,因为我被任命为班级的文艺委员。
我既不会唱,也不会跳,更不是长发飘飘的美女。
“你不是学过琴吗?”辅导员问
琴是学过,那是因为小学成绩不好,我妈经过精密的测算,肯定考不上大学,学个艺术,将来可以考个艺术类学校,文化分数低点。
我妈祖籍有个著名的特产,盛产军事谋士幕僚,深知人无远虑必有近忧,为达目的也会有小小的不择手段,虽然我知道这一切都是为我好。
学琴考艺术类可能可以让我进入大学,但为了四年本科文凭,需要从事不喜欢的职业,一辈子,不知道是亏还是不亏。
或者后面发现艺术不适合我,我需要花更多的时间,更曲折地去学习从事其他工作所需要的经验,那这为了本科文凭的错位四年,和那些为了练琴而花费的日日夜夜和金钱,不知道是亏还是不亏。
婚姻也是一样的。
如果是为婚而婚,一纸婚约可以暂时抵御一些世俗议论,满足长辈的期许,但与所爱之人这一纸之隔,可能就是一辈子的千沟万壑。
如果中途回头,那付出的代价也是巨大的。
所幸我妈的盘算落空了,一是我确实没有学琴的天赋。二是进了中学成绩突飞猛进,看样子可以考上大学了。
琴就半途而废了,只能弹个响。
“怎么着你也算有文艺经验的,马上学院迎新晚会,你组织个节目,班级跟上一届联谊,你也组织个节目,还有一年一度的话剧节,你也组织个节目,一学期三件事,做好就行了”
我头嗡的大了。
“据说我们这一届有个化学奥赛得奖的学霸,长得特漂亮,是临床医学院的学委,就住在我们这一层楼”方方跟我一个宿舍,我的下铺,也是我们班的学习委员,山东人,全家都特别热情,报道的时候她妈妈看我一人在套被子,二话不说,爬到上铺把我的被褥都给铺好了。
日期:2016-10-17 00:20:29
N年后我在家里收拾东西,忽然想起来问我妈。
“我的琴还在么”
“在大立柜顶上”
“还能弹吗”
“不知道,十年前搬家的时候我试过,能弹”
………………
琴套子上积了厚厚一层灰,是一个雅马哈电子琴
“这个琴当初花了我和你爸一年积蓄,买的时候问你,会不会半途而废,你还坚定的说不会”
我从来就不是一个意志坚定的人。
除了非常感兴趣的事情,其他都很难坚持,
而且十分喜新厌旧,当对一件事情失去新鲜感,立马就觉得索然无味,转头开始寻找新的兴趣点。
我常常安慰自己,喜新厌旧是人类进步的动力,喜新促使人探索未知,厌旧减少能量损耗,不过现在回想起来,恋旧才是最节能环保的方式,温故而知新,谁说恋旧不能发现未知呢。
我和她都是喜新厌旧又恋旧的人,现在回想起来,矛盾的本性也是一路磕碰曲折的原因吧。
屋子里传出了琴声,不流畅却还勉强能听。
“你还会弹弹呢,不错啊”
“日货质量真好,过了快三十年了,这电子产品居然还没坏”我不禁感慨。
现在电子琴的价格和三十年前差不多,但是收入比原来增长了,不过小孩儿学音乐的大部队又进攻钢琴去了,学音乐投入还是一如既往的大。
日期:2016-10-17 00:29:08
“组织交给我们班的任务是组织三个节目,节目类型里有一个得是话剧,那就弄一个话剧,演三次呗”
“嗯,好好弄一个精品,也节约人力物力”
“是啊,我看这学期的课表,课挺满的,新书有尺把高,得多上上自习才行。”
虽然我是不称职的文娱委员,但其他班委还是十分靠谱的。
“行,迎新晚会和话剧节我们排个话剧,我们先跟上一级联谊,一是帮助同学们快速熟悉大学环境,二是能借鉴点办活动的经验,上一届班长跟我说了,联谊主要是一起玩玩,我们唱个歌什么就好了”班长苏木总结发言,苏木是个高挑的北方姑娘,一口普通话字正腔圆,声音也很好听,她很快就被学校广播站发掘,后来每周四中午,我们都能在校园广播里听到她的声音。
我们专业人少,就一个班,成员却来自五湖四海,上一届的联谊组织的很棒:
先是逛学校外面的美食一条街,品尝了当地的小火锅,沸腾的锅里飘满了辣椒,乍一看还以为煮了一锅枣儿,班里一半人都是抹着眼泪,醒着鼻涕着走出火锅店的;
接下来师兄师姐们把大家带到了学校恋爱圣地小树林,详细介绍了小树林的各种使用方法,期间惊起了数对儿鸥鹭,吃了不少狗粮;
穿过小树林是小剧场,师兄师姐表演了改编的大话西游,裹着学校发的格子床单扮唐僧唱only you,逗得大家前仰后合,据说这是他们班话剧节的保留节目。脑筋急转弯问答环节,我和苏木方方组队,她们负责抢答,我负责接受惩罚,答对吃桔子,答错磕花椒,结果苏木方方发挥出色,我吃了八个桔子,上一届师兄磕了二十几个花椒,麻得一周食不知味。
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